Din nou despre CBD

Autor: Dr. Bayne French, MD, DC

CBD înseamnă canabidiol. Să-i spunem CBD, pentru că „canabidiol” nu prea îi spune mare lucru unui tip de la munte din Eureka, Montana. 

Să începem cu o privire de ansamblu. Vorbim despre canabis (Cannabis). Totul se învârte în jurul canabisului. Canabisul nu este un termen popular sau argou. Este un gen de plante din familia Cannabaceae.

Carl Linnaeus, părintele taxonomiei, s-a născut într-o glorioasă zi suedeză din 1707. Carl și-a dezamăgit părinții când a întors spatele preoției și s-a interesat în schimb de viețuitoare. Băiat deștept. Metoda lui de clasificare a viețuitoarelor a rezistat în timp. Așa că, atunci când el consideră canabisul un gen întreg, eu ascult.

Dar aici lucrurile încep să devină confuze. Ce se întâmplă cu speciile? Știm cu toții că specia urmează genului. Ei bine, în cazul canabisului, „specia” se pune între ghilimele. Există o singură specie și se numește sativa. Cannabis sativa L. „L” vine de la domnul Linné. Există însă soiuri și subspecii cultivate în diverse scopuri. Ai prins ideea?

Și atunci ce este „marijuana”? Este un termen din spaniola mexicană și nu are o definiție unitară. Se referă la canabis. 

Nicio prezentare nu ar fi completă fără o discuție despre sistemul nostru endocanabinoid (SEC/ECS). E important să înțelegem că fiecare dintre noi are acest sistem microscopic, ca să vedem ce beneficii pot aduce CBD-ul și compușii înrudiți.

ECS este alcătuit din câteva substanțe chimice pe care le produce organismul nostru (AEA și 2-AG). Acești compuși interacționează cu „porturile de andocare” (receptorii) celulelor noastre și produc diverse efecte. Și alți compuși similari, de origine vegetală, interacționează cu acești receptori. Mulți oameni de știință consideră că acest sistem funcționează practic ca un mijloc de comunicare între toate celulele corpului nostru și este implicat în nenumărate procese, inclusiv durerea, inflamația, starea de spirit, funcționarea sistemului imunitar și metabolismul.

Atunci de ce avem acest sistem de semnalizare extrem de complicat? Pentru că suntem extrem de complicați și suntem modelați de imperative de supraviețuire (observă că nu am spus „evolutive”). Și suntem în contact de foarte, foarte mult timp cu această plantă – canabis/cânepă/marijuana/reefer/dope/iarbă/Mary Jane. Iar asta e fantastic.

Ce vreau să spun? Din punct de vedere biologic, aici se întâmplă ceva interesant. Suntem perfect adaptați să intrăm în contact cu canabisul și compușii săi. Există dovezi biochimice că astfel se întâmplă lucruri benefice.

Care sunt aceste lucruri benefice? Depinde cu cine vorbești. Eu vorbesc despre metoda empirică… ascult oamenii, iau notițe, îmi amintesc, observ. În epoca snobismului medicinei bazate pe dovezi, puterea empirismului este subestimată.

Dr. William Osler este unul dintre cei mai apreciați medici din toate timpurile. Dr. Osler a ținut prelegeri și a scris despre puterea observației. Aceasta necesită efort. Observația este „costisitoare în calorii” și cere timp, de aceea a căzut în uitare.

Ce vreau să spun? O, da, se întâmplă ceva puternic atunci când noi, oamenii, interacționăm cu compușii din plantele de canabis. Există peste 100 de canabinoizi. Aceste substanțe chimice sunt grăsimi. Lipide. Cei doi actori principali sunt CBD și THC. Sunt asemănători din punct de vedere chimic, dar suficient de diferiți încât să aibă efecte foarte diferite. THC-ul este „psihoactiv”, adică poate provoca o senzație de „high”. CBD-ul nu poate face asta.

Să trecem la ce pot face, de fapt, acești compuși pentru noi. Am mai scris despre CBD. Sigur îți amintești, pentru că a fost atât de captivant. Sunt noutăți? Cu siguranță s-a făcut până acum un studiu amplu, controlat cu placebo. Nu chiar. Există noutăți, dar tot contează în cine ai încredere și în cine nu. Revin mai târziu la partea despre încredere.

Psihoza ( denumită popular nebunie)

Cunoști pe cineva care suferă de schizofrenie? Ca majoritatea bolilor, e urâtă. Încă din anii 1950, tratamentul medical s-a concentrat pe dopamină. La unii pacienți aceste medicamente nu funcționează bine și au multe efecte secundare.

Henry Wellcome (da, cu doi „l”) a fost un farmacist remarcabil și un jucător de crochet desăvârșit, deși încă mi se pare că unele dintre mutările lui au fost discutabile. Wellcome Trust a fost înființat în anii 1930 și finanțează în prezent un studiu amplu prin Universitatea Oxford. Este primul studiu de acest fel, care implică 35 de centre din Europa și America de Nord.

Dr. McGuire, coordonatorul studiului: „Canabidiolul este unul dintre cele mai promițătoare tratamente noi pentru persoanele cu psihoză. Acest studiu va fi primul care evaluează canabidiolul la un număr mare de persoane cu psihoză sau simptome psihotice și va reuni centrele de top din acest domeniu din întreaga lume”.

Anxietatea

Știu că oamenii sunt foarte puțin stresați și îngrijorați în ziua de azi… Cu toate acestea, aș vrea să trec în revistă un studiu interesant și recent despre pacienți cu anxietate, care a evaluat și performanța cognitivă (de gândire) (Dahlgren et al. Communications Medicine, noiembrie 2022).

Tratamentele tradiționale pentru anxietate sunt în mare parte medicamente pe bază de rețetă. Deși pot fi foarte eficiente, se eliberează doar cu rețetă, pot trece până la 12 săptămâni până își fac efectul complet și au adesea efecte secundare îngrijorătoare.

Studiul a fost unul mic (doar 14 pacienți) și „deschis”, ceea ce înseamnă că atât pacienții, cât și cercetătorii știau că se administrează un compus cu CBD. Preparatul cu spectru complet a fost administrat sublingual de trei ori pe zi, timp de 4 săptămâni. Fiecare doză conținea aproximativ 10 mg CBD și 0,23 mg THC. Fiind cu spectru complet, conținea în urme și toți ceilalți canabinoizi, terpene și flavonoide din canabis.

Atât anxietatea, cât și funcțiile cognitive au fost evaluate pe baza autoevaluării pacienților și a unor instrumente de evaluare bine validate. S-a observat o reducere semnificativă a anxietății, începând deja la o săptămână după începerea tratamentului, iar abilitățile cognitive s-au îmbunătățit și ele. Pacienții au demonstrat „o performanță semnificativ mai rapidă și mai puține erori”. Pentru un om de la munte din Eureka, Montana, asta sună mai bine decât mai multe erori într-un timp mai lung.

Tratamentul a fost, de asemenea, extrem de bine tolerat. Studiul se află acum într-o fază dublu-orb, controlată cu placebo. Asta înseamnă că nici cercetătorii, nici pacienții nu știu ce primesc. Va exista și un braț de tratament care compară CBD-ul singur cu un compus cu spectru complet.

Sportivii

Să aruncăm o privire la un mic studiu simpatic de la începutul anului. A fost un studiu clinic, adică pe oameni reali – foști sportivi de elită, ca mine.

Hall et al. (J Cannabis Res. martie 2023) sunt, se pare, primii care au studiat tratamentul cu CBD la sportivi de nivel înalt. Au fost incluși douăzeci de sportivi care practicaseră la nivel profesionist fotbal american, atletism și baschet. Toți aveau leziuni ale membrelor inferioare. Orice recuperare a fost oprită, iar fiecare sportiv a aplicat pe leziune un preparat topic cu CBD de 10 mg, de două ori pe zi.

Autorii au raportat: „S-a constatat o îmbunătățire semnificativă a nivelului durerii și a dizabilității asociate durerii, inclusiv în privința responsabilităților familiale și casnice, a activităților de susținere a vieții, a activității profesionale, a activităților recreative, a îngrijirii de sine, a funcției sexuale și a activităților sociale”.

Acest studiu are numeroase limite. A fost foarte mic și deschis (participanții știau ce primesc); CBD-ul a fost ingredientul principal, dar a fost combinat și cu alți compuși; iar rezultatele au fost autoraportate – de fapt nu au fost măsurate sau examinate. Autorii au considerat totuși că datele sunt suficient de pozitive pentru a recomanda studii randomizate și controlate cu sportivi de elită.

Peștele-zebră

Iată un alt studiu simpatic. De ce peștele-zebră? Probabil erau la reducere.

Acești micuți simpatici au fost împărțiți în grupuri și hrăniți cu diverse amestecuri. Unii au primit CBD, alții – norocoșii – THC; unii au mâncat aluminiu, iar alții CBD și THC împreună cu aluminiu. Vești de ultimă oră: aluminiul este toxic. Îl folosim în cosmetice, în industria farmaceutică, în vaccinuri, în vasele de gătit etc., iar el distruge celulele nervoase.

Au observat comportamentul acestor pești, de exemplu cât au înotat, cum au socializat și cât au explorat. S-a dovedit că aluminiul este toxic pentru sistemul nervos al peștilor. Șocant, știu. Au mai constatat că atât CBD-ul, cât și THC-ul au avut efect protector și chiar au permis peștilor intoxicați cu aluminiu să-și recapete comportamentul normal, de exemplu să exploreze limitele ecosistemului lor artificial și să nu le muște altora înotătoarele.

Încrederea

Un studiu sud-african (Mouton et al. Phytomedicine. 2023) a folosit cromatografia lichidă de înaltă performanță (HPLC) pentru a analiza 16 produse diferite cu CBD. Sincer nu știu ce este HPLC, dar sună bine. Dintre cele 16 produse cu CBD, doar 3 conțineau ingredientele declarate pe etichetă. Asta înseamnă că 13 companii fie au mințit, fie au făcut greșeli flagrante. „Această informație indică deficiențe semnificative în măsurile de control al calității”.

Johns Hopkins a fost, la propriu, un om. Nu John, ci Johns. Avea foarte mulți bani. Avea și 10 frați și surori. Un studiu realizat în 2022 la Universitatea Johns Hopkins (Spindle et al. JAMA Network Open. 2022) a testat peste 100 de produse cu CBD. Doar 89 indicau pe etichetă cantitatea totală de CBD în mg. Dintre acestea, doar câteva conțineau efectiv cantitatea declarată.

Multe alte studii pun la îndoială calitatea și puritatea a ceea ce cumperi și consumi.

Concluzii

Dacă CBD-ul ar fi sportiv, ar fi decatlonist. Este atât de versatil, încât poate acționa asupra multor țesuturi diferite. Drept urmare, există dovezi că ajută în nenumărate afecțiuni, simptome și boli.

După cum am discutat mai sus, în secțiunea despre încredere, este important să-ți cunoști furnizorul.

CBD-ul poate fi un supliment puternic alături de alte obiceiuri de viață sănătoase, precum alimentația corectă, sportul, somnul suficient și altele. Pentru că totul ține de sănătatea noastră, nu avem timp de așteptat. Prevenția bolilor este cel mai important lucru.